挂钩

  近年来，成县深入贯彻落实党中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的决策部署，以“县级强、乡级活、村级稳、上下联、信息通”为目标，通过整合医保、医疗、医药三方资源，创新体制机制,全方面推进紧密型县域医共体建设。县域内就诊率提升至90%，基层门急诊量同比增长17%，患者满意度从95%升至98%，基本实现了“小病不出乡、大病不出县、康复回基层”的分级诊疗格局。

  一是思想破冰凝共识。针对医保系统存在的“怕改革、不愿改、不会改”等思想顾虑，坚持把思想建设摆在首位，通过开展“破除旧思想、树立新观念”专题教育活动，组织全县医保系统干部职员深入学习医改政策，重点引导大家算好“政治账”“经济账”“民生账”三本账。先后组织卫健局、乡镇卫生院负责人赴四川资阳、达州等地考察学习先进经验，召开专题座谈会12场，参与人员达300余人次。在充分调研基础上，结合市医保局关于医共体支付方式改革要求，创新制定了以DIP付费为主的多元复合式医保支付方案，将医保支付方式改革与紧密型县域医共体建设深层次地融合。二是政治引领把方向。坚持把党的领导贯穿医共体建设全过程，组建医共体总院党委。党委班子由卫健、医保等部门负责人和医疗机构代表组成，实行重大事项党委会决策机制。研究制定《医共体建设细则》等12项制度文件。创新构建“1+2+N+S”网格化管理架构，即以1家县级公立医院为核心，2家县域医疗次中心为枢纽，辐射N家乡镇卫生院和S个村卫生室。根据功能定位划分为四大单元：县人民医院承担急危重症救治和综合医疗服务；县中医医院重点发展中医药特色服务；县妇幼保健院强化妇幼健康管理；县疾控中心负责公共卫生服务。通过党建统领、资源整合，形成了权责清晰、运转高效的医共体管理体系。三是机制创新添动力。为破解基层医疗机构发展活力不足问题，建立“六统一”管理机制，即在医共体内实行人事、财务、业务、药械、信息、绩效的统一管理。设立医共体管理中心，下设运行管理、医疗质量管理等6个分中心，实现了管理的规范化和同质化。在绩效分配方面，打破“大锅饭”模式，建立“多劳多得、优绩优酬”的激励机制，将医务人员绩效与工作质量、服务数量、群众满意度等指标挂钩。改革后，基层医务人员月绩效从原来的300元普遍提升至2000元左右，最高可达3000元。基层医疗机构就诊人次同比上升27.45%,就诊率从医共体建设前的25%上升到目前的46%，收入同比增长46.86%。

  一是支付改革提质效。以DIP支付方式改革为抓手，推动医疗机构转变发展模式。成立由医保、卫健、财政等部门组成的DIP改革工作专班。组织全县医疗机构开展病案首页规范填写、疾病编码等专题培训。投入300余万元升级改造医院信息系统，实现病案数据实时上传和智能审核。目前，全县定点医疗机构DIP结算清单匹配率、合格率、入组率均保持在98%以上，整体应清算率达到109.14%。通过DIP改革，医疗机构主动控费意识显著地增强，县人民医院药占比从35%降至28%，平均住院日缩短1.5天，真正的完成了医院诊疗成本与群众就医负担“双减”、医生诊疗方案与药品使用“双优”目标。二是能力提升夯基础。针对乡镇卫生院服务能力薄弱问题，实施“以县带乡”能力提升工程。从县级医院抽调30名病案、质控、医保等方面的专家，组成5个帮扶团队，分片包干对21家乡镇卫生院开展三轮全覆盖培训。采取“理论授课+实操演练+现场指导”的方式，重点培训DIP政策解读、病案首页填写、疾病编码规范等内容，累计培训医务人员500余人次。建立县级医院与乡镇卫生院的“一对一”帮扶机制，每家县级医院对口帮扶5-7家乡镇卫生院，每周派专家下沉坐诊带教。通过持续帮扶，乡镇卫生院住院服务能力明显提升。三是智慧赋能优流程。投资500余万元建设县域医共体信息平台，实现了电子病历、检查检验、公共卫生等数据的互联互通。2025年5月建成互联网医院，开通在线问诊、处方流转、药品配送等服务。在县级医院推行“一站式”服务，将平均排队时间从35分钟缩短至10分钟。开展“十个多一点”暖心行动，推出“先诊疗后付费”、床旁结算等10项便民举措，县级分级诊疗病种达到260种，检查检验结果互认项目达229项，每年为群众节省重复检查费用约200万元。建立患者满意度评价系统，实行“扫码即评、实时反馈”机制，群众满意度从55%提升至95%。

  一是资源下沉补短板。建立县级医院医务人员下沉长效机制，选派24名中级以上职称专家到乡镇卫生院驻点帮扶，重点开展坐诊带教、手术指导、科室建设等工作。帮助基层打造特色科室45个，其中口腔科、康复理疗科、妇科等专科年服务量超8万人次。组建17支县乡医技人员混编的巡诊队伍，按照“红黄绿”三色健康管理法，对重点人群开展定期巡诊，年服务量达5万余人次。通过资源下沉，乡镇卫生院手术量从零突破到年开展一二级手术200余例，基层首诊率从25%提升至46%。二是基金监管保运行。创新医保基金监管方式，年初向医共体预付2660万元周转金，确保医疗机构正常运作。建立“五个一”监督管理机制，实行100%专家审核制度。推广中医适宜技术36项，将中医药报销比例提高10个百分点。严查过度医疗行为，2024年查处违规案例12起，追回违规资金85万元。通过精细化管理，县域内医保基金使用率达到68%，基金运行安全可控。三是医防融合提效能。投入3120万元完成42所村卫生室标准化建设，为乡镇卫生院更新医疗设施1786万元。创新“1+N+1”健康管理团队模式（1名县级医生+N名乡医+1名村医），对慢性病患者实行签约服务，管理率达92%。建立居民电子健康档案28万份，建档率98%。2024年基本公卫考核位居全市第一，成功创建省级慢性病综合防控示范区。通过医防融合，高血压、糖尿病等慢性病规范管理率提升至85%以上。

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  济南市槐荫区住房和城乡建设局党组书记、局长陈建防涉嫌严重违纪违法，主动投案，目前正接受济南市槐荫区纪委监委纪律审查和监察调查。

  中秋夜，吕方用深情嗓音唱起《弯弯的月亮》，熟悉旋律里裹着团圆的温度，思念在这一刻具象化了。 #吕方湾区秋晚再唱弯弯的月亮 #潮汕非遗太出圈了 #2025大湾区非遗中秋晚会

  娃哈哈员工曝宗馥莉“边界感”管理： 从不在周末发工作信息 #宗馥莉边界感管理方式 在宗馥莉辞任娃哈哈董事长等职务后，有娃哈哈员工透露：宗馥莉有很强的工作边界感，不会在休息时间给员工发工作信息。#宗馥莉

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  据讣告，演员洛桑群培去世，享年68岁，他曾凭借《雪豹》提名金鸡奖最佳男配角。洛桑群培，1957年7月15日出生于西藏自治区山南市桑日县，中国内地影视男演员，毕业于上海戏剧学院。

  湖北武汉市纪委监委10月12日晚消息，武汉市城市建设投资开发集团有限公司党委委员、副总经理黄思涉嫌严重违纪违法，目前正接受武汉市纪委监委纪律审查和监察调查。黄思（资料图）公开信息数据显示，黄思，1969年出生，研究生学历，高级工程师。

  近期，郑州市公安局惠济分局加大反诈力度，精准劝阻，连续3次成功拦截被骗资金，为群众止损27万元，并抓获2名嫌疑犯。劝阻一：居民顾女士在网上认识一名“军官”，双方聊天熟悉后，对方以在军队不方便操作投资理财软件为由，让其帮忙操作。

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